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肝穿刺过程中穿刺针需要穿破皮肤、肝被膜等地方,刺激这些地方的神经会感到疼痛,但肝穿刺过程会局部麻醉,疼痛感会大大降低,所以正常情况下过程中是不痛苦的,是可以忍受的。穿刺后可能会感到不适或疼痛,可适当给予止痛剂进行缓解。
5、拔出穿刺针芯,将50ml注射器接于穿刺针上,进行抽吸,如抽不出脓液,可在注射器保持一定负压的情况下再前进或后退少许,如仍无脓液,则表示未达脓腔。此时应将针头退至皮下稍改变方向(不得在肝内改变方向),重新穿刺抽脓。抽脓过程中,可让针随呼吸摆动,不需要用血管钳固定穿刺针头,以免损伤肝组织。
6、注意抽出脓液的颜色与气味,尽可能抽尽,对于脓腔较大,脓液较多者,会留置一个引流管,以便持续排除脓液。
7、拔针后以无菌纱布按压数分钟,胶布固定,加压小沙袋,并用多头腹带将下胸部扎紧,静卧8~12小时。
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