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做试管婴儿若女性的基础卵泡过少,那意味着IVF周期中可获取的卵子数目有限,使得试管成功前景往往不太可观。然而由于年龄增长、生活压力过大、环境污染等原因,很多寻求试管助孕的国内患者都存在卵巢功能衰退严重、基础卵泡少的问题,且卵泡数量不可再生。那么,当一切既成事实,此类客人朋友的好孕梦又该如何保障呢?我们来看看美国专家是如何应对的吧!

1、在提高卵子质量方面下功夫
卵子数量对试管成功的重要性不言而喻,但位于其之上是卵子质量,只有健康的卵子和优质精子结合才能形成健康胚胎,并生长孕育成健康的宝宝。既然那些逝去的基础卵泡及卵子已经无法再寻回,就该好好把握当下存在的基础卵泡,采取有效的对策使每个基础卵泡所产生的卵子更为优质、健康,这也是一个好孕加分项。
因此,客人赴美试管前,美国专家会让其先好好调养卵巢功能,提高卵子质量。专家给的好孕建议是:科学服用辅酶Q10(400~600mg/天,服用一个月以上,具体看个人情况而定),这是一种脂溶性抗氧化剂,具有增强抗氧化、延缓衰老和增强人体活力等功能。于卵子而言是卵细胞代谢和呼吸的激活剂,可以增加卵泡中线粒体的数量和改善线粒体的质量,让卵子充满能量、活力,使染色体状态更加平稳,大大降低卵子或其所配成的胚胎发生染色体疾病的可能。
此外,还建议女性注重饮食营养,多食用蛋白质、维生素含量高的食物,增加蓝莓等抗氧化食物的摄取;同时作息要规律、每天坚持有氧运动半小时以上、保持好心情等,这些对优质卵子的形成也很有帮助。
2、采用的促排卵方案要适合
对于卵巢功能差、基础卵泡少的客人,国内医生通常统一采用微促方案,这是不太合理的,毕竟每个人卵巢功能不同,对药物的反应程度不一样,并非人人都能通过小剂量的促排卵药物就能让卵巢内的所有卵泡都能同时发育成熟。
美国一般不用微促方案,针对基础卵泡少的大龄女性,首席试管婴儿专家约翰医生专门研发了改良版的克罗米芬方案(大促+微刺激),此方案可给大脑一种刺激或者信号,让神经中枢产生更多促卵泡生成素,其中还适当加入成长激素,可增加卵泡的接收器,从而使卵泡可以长得更好。再者,促排卵时约翰医生也会在完全掌握女性的身体情况后,量身定制专属的用药方案,通过科学用药、合理促排、实时监测,确保不对女性身体构成任何安全隐患的同时,获取更多健康成熟的卵子。
3、通过累积周期增加获卵数
经过一个科学的促排取卵周期后,倘若获卵数还远远无法满足后续环节操作所需,美国专家会做累积周期,也就是通过2~3个促排卵周期,增加可用的卵子数目,确保有足够数量的卵子开展IVF疗程,提高试管成功率。打个比方,女性单周期获卵数是5个,那两个周期积累下来,卵子数目可能达到10个甚至更多,这样就为后续操作打下坚实的好孕基础。临床数据也表明,基础卵泡≤5的客人做三个周期,之后有健康囊胚的几率比做单一周期高出50%+。可见,此方法是切实可行的,成效也十分明显。
4、“养囊”+基因检测成就高着床率
由于囊胚培育对实验室环境和胚胎学专家要求极高,一旦专家操作不熟练、经验不够或者培养皿内的温度、湿度、氧气浓度、pH值等无法与子宫环境趋于一致,均会导致胚胎活力降低乃至死亡,于是国内医生一般都不坚持“养囊”,基础卵泡少的话更是敬而远之。
实际,基础卵泡少的患者想要赢好孕,囊胚培育是必不可少的一个环节,美国专家也都提倡“养囊”。因为和第3天的早期胚胎相比,培育至第5天的囊胚是一个由100多个细胞组成、细胞分化明显、发育潜能强、生命力旺盛的球体,更符合子宫生理状态(人类胚胎以囊胚的形式植入母体),这样可获得超高的种植率。
另外还有很关键的一点,成功将受精卵培育成囊胚,美国专家可在不影响囊胚质量的前提下,运用PGS/PGD技术全面筛查囊胚的23对染色体是否异常,诊断出274种遗传病,从根源上确保囊胚质量,进而在女性子宫内环境理想时,优选健康优质的囊胚进行移植,不仅极大限度提升试管成功率,还可保障后代健康,有效阻隔染色体病或基因遗传病下行,优生率高达89.8%。
基础卵泡刺激素也称背景卵泡刺激素,基础卵泡刺激素水平,直接反映了卵巢的分泌功能,是临床上评价卵巢功能的重要指标,那么如果想要做试管基础卵泡少做试管成功率是不是很低呢?其实真实成功率没你想的那么简单。
基础卵泡少做试管成功率是不是很低?
一般原则上来说基础卵泡少试管成功率是比较低的,基础卵泡少就意味着排卵出现了问题,属于卵泡发育不良,无法正常排卵,就没有足够的卵子来和精子受精后配对,如果再进行筛选,可用的胚胎就更少了,正常情况下试管婴儿取卵在8-10个左右,如果卵泡比较少的话,相对来讲试管婴儿成功率交低。
但是有另外一种情况,那就是卵泡数量不多但是质量好的情况,由于试管婴儿促排时会用药来刺激多个卵泡成熟,所以就算你基础卵泡少,也是有可能获取到不错的卵数量,同时做试管婴儿只要有卵泡就可以做,成功率主要看卵子质量和子宫环境。也就是说只要取得到成熟的卵子,能够有可移植的胚胎,就有成功的机会,并且做试管婴儿的成功率还是很高的。并且对于做试管婴儿成功而言,有时候是卵子/胚胎质量胜于数量。
建议到医院去做个彩超的检查,如果发现卵泡数量少,但是质量好,就及时和医生进行试管婴儿进周的准备。
如果准备做试管基础卵泡数量少了应该怎么办呢?其实卵泡的多少和卵巢功能相关,如果想要增加卵泡的质量和数量,应正确的选择调理提高卵子质量和数量的方法,从而增加试管的成功率。
为了提高试管的成功率,以及能够顺利进行,对于基础卵泡少的患者,需要做到以下几点:
1.养护卵巢,提高卵子质量:在做试管婴儿前,要先调理好身体,比如通过用辅酶Q10/DHEA来改善卵巢功能和提高卵子质量,可以为试管婴儿助孕成功加分。
2.制定适合患者的促排方案:医生通过患者的身体状况,来制定科学的促排方案,像卵巢储备功能差、基础卵泡少的患者使用微刺激方案,便有很大的可能获得一个较好的取卵数。
3.囊胚移植+基因筛查保障胚胎发育潜能:试管婴儿通过囊胚培育和基因筛查技术,来获得优质健康的胚胎来移植,就算胚胎数量少,但是只要有优质的胚胎和一个良好的身体条件,在单次移植周期里面都能够获得一个较高的移植成功率。
总结:因此,原则上来说基础卵泡少试管婴儿成功率相对较低,但是如果卵泡质量好,就算你是基础卵泡少,试管婴儿的成功率还是很高的,所以这就是为什么说基础卵泡少试管婴儿成功率没有那么简单的原因。
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