供卵试管婴儿咨询坤和助孕&那些国家代孕合法&CA125升高就是卵巢癌？内异症第

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导致CA125升高的原因有很多，除了卵巢癌，聪明的你还能想到什么？

看到化验单时CA妇科医生的第一反应是卵巢癌？经验丰富的人也可能会考虑子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿（特殊类型的子宫内膜异位症）。

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在肿瘤科医生眼中，基本上可以考虑：Cancer（癌）！那么CA125真的只是在这里“游荡”少数疾病吗？还有什么情况会发生CA125异常升高？笔者查了资料，发现可能会导致资料CA125升高的情况真的很多：卵巢癌、子宫内膜异位症、肺癌、子宫腺肌病、肺癌……其实还在心力衰竭，先兆流产也有它的“作用”，让我们一起“挑”CA庐山125真面目！

有关ＣＡ１２５

CA125 它来自胎儿腔上皮组织，以血清中的群体形式存在。它是一组聚合物糖蛋白，在细胞中合成，然后储存在细胞中。正常情况下，由于细胞间的连接和基膜的阻塞，CA125不能进入血清，所以正常人的血清检测不到CA125或浓度很低。当组织发生恶性变化时，细胞合成CA125集中在细胞边缘，使局部细胞膜去极化，转运出去CA125抗原；浸润性肿瘤细胞会破坏组织结构，破坏基膜后细胞间的连接和分泌CA125释放到血液中。

卵巢癌

不用说，地球上的每个人都知道！CA125主要用于评估和检测卵巢癌患者的治疗效果及预后，指导治疗。一些学者建议将以CA125 ＞35 U/ml作为阳性界值，当CA125 ＞35 U/ml总是预示着肿瘤的存在，即使剖腹产后找不到复发灶，也不能放弃努力，很可能在腹膜后淋巴结群中找到转移灶。但CA125＜35 U /ml也有少数阳性患者。所以对于CA125 ＞35 U/ml持续提示必须有问题（卵巢癌复发或恶化），CA125＜35 U/ml不宜轻易排除卵巢癌。

子宫内膜异位症

国内外许多临床研究结果表明，子宫内膜异位症患者腹腔液、血清CA125水平明显高于健康人群，与病情严重程度呈正相关。这可能与子宫内膜细胞随反流经血到达腹腔，刺激腹膜腔内皮细胞的生化间变，产生更多CAl25抗原有关。但内异症患者的血清CA125升高很少高于200U/ml，若高于200U/ml应考虑卵巢癌或卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的可能性。

子宫腺肌症

子宫腺肌病作为一种特殊类型的子宫内膜异位症，由于子宫内膜深入肌层，比一般类型的子宫内膜异位症更难诊断。与一般类型的子宫内膜异位症相比，由于其简单的异位病变不暴露于盆腔器官，因此其血清CA125水平高于腹腔液，可与其他类型的内异症相鉴别。由肌间异位子宫内膜分泌，异位子宫内膜分泌较强CA125的功能，通常是正常子宫内膜分泌的2~4倍。

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子宫内膜癌

许多国内外流行病学研究结果表明，CA子宫内膜癌患者血清异常升高，肿瘤期别、分级越高，病变范围越大，子宫肌层浸润越深，血清CA125水平越高。这可能是因为肿瘤病变越大，病理分级越高，肌肉渗透越深，宫颈受累，附件转移，肿瘤细胞分裂生长活跃，肿瘤广泛传播，肿瘤细胞转移到卵巢、输卵管等组织，导致CA125分泌增加，进入体循环CA125也越来越相关。动态监测子宫内膜癌患者血清CA125级有助于了解病情，指导治疗。

宫颈癌

研究表明，不同FIGO期的宫颈癌患者有血清CA125水平有明显差异，分期越高，CA125值也越高，考虑到晚期宫颈癌患者的病变侵入卵巢，刺激卵巢，CA异常分泌与125有关。

先兆流产

2015年12月一篇名为“CA循证医学研究发表于国际妇产科顶级杂志《HCG和孕酮》上，预示着先兆流产的结果高于HCG和孕酮Human Reproduction Update上。本研究对迄今为止发表的所有相关相关内容进行了研究CA125预测先兆流产的文章进行了集中分析，结果表明先兆流产妇女的血清CA125水平在确定是否可以继续怀孕方面具有很高的预测价值，而最常用的血清hCG和孕酮在预测胎儿存活结果时并不理想。这与先兆流产时母体蜕膜细胞破坏和滋养层细胞与蜕膜细胞分离后，胎儿绒毛膜、羊水和母体蜕膜中的绒毛膜CA125进入血液，导致血清CA125异常升高有关。

异位妊娠

异位妊娠患者的病变可刺激蜕膜细胞的破坏和腹膜上皮细胞的刺激，导致相应组织的分泌CA125水平上升。临床上常联合应用。CA125、血β-HCG孕酮联合检测提高了异位妊娠诊断的准确性。

胎盘早剥

孕期母体血清中的CA125主要来自蜕膜组织，胎盘早剥时底蜕膜出血，蜕膜细胞受损，其中包括CA125被释放，进入母体血液循环，使母体血清CA125水平上升，胎盘剥离面积越大，其释放面积越大，内部释放面积越大CA125也就越多，所以，CA125是蜕膜胎盘损伤的标志。

乳腺癌

许多研究表明，乳腺癌患者根治术后血清CA125 与术前相比，水平明显降低，且水平明显降低，CA125 水平与病理组织学结果呈统计相关性，往往与病理组织学结果有关CA125、CA血清学评价指标与CEA共同用于乳腺癌患者的治疗效果。
总之，CA125的增加并不意味着癌症，许多良性疾病也会出现CA125的增加需要医生的进一步评估。

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